「世界アルツハイマーデー記念 もの忘れフォーラム2008」が9月23日、東京都千代田区の東京国際フォーラムで開かれた。今年のテーマは「認知症を生きるということ。〜安心のための早期相談、早期対応」。国立長寿医療センター包括診療部長の遠藤英俊さんが特別講演。認知症の夫を介護する女性の体験に耳を傾けながら、認知症介護研究・研修東京センター長の長谷川和夫さんらがコメントした。総合司会は朝岡聡さんと田村あゆちさん。

主催 : 朝日新聞社
後援 : 厚生労働省、(社)日本医師会、(社)日本精神神経科診療所協会、(社)日本精神科病院協会、(社)認知症の人と家族の会、(社)地域医療振興協会、(社)成年後見センター・リーガルサポート、全国地域包括・在宅介護支援センター協議会、アルツハイマー病研究会、日本認知症ケア学会、日本成年後見法学会、NPO法人高齢者医療研究機構、東京都、(社)東京都医師会、東京精神神経科診療所協会、(財)東京都高齢者研究・福祉振興財団東京都老人総合研究所
協賛 : エーザイ株式会社、ファイザー株式会社

もの忘れフォーラム2008 開会によせて

治療の中核機関、150ヵ所に

 厚生労働省は今年7月、「認知症の医療と生活の質を高める緊急プロジェクト」を打ち出した。これには五つの柱がある。

 最初の柱は「実態の把握」だ。2年後をめどに、患者数や有病率の全国推計、医療・介護サービスの利用実態などを把握する。 続きを読む >>

特別講演

「地域」が今後のキーワード

 昨晩のメニューを覚えているだろうか? いま思い出せなくても後から思い出せれば、それは加齢によるもの忘れだ。しかし、食べたかどうかすら忘れ、「ご飯をもらってない」と言い出す場合、認知症の可能性が高い。

 認知症は、もの忘れがだんだんひどくなり、料理が作れなくなるなど判断力や認識力に障害が出て、介護や見守りが必要になった状態を指す。 続きを読む >>

ご本人と家族から学ぶ〜「認知症を生きる。認知症を支える。」

夫を介護してきた4年半を語る

首都圏でアルツハイマー型認知症の夫(82)と暮らす女性(75)は、夫の病と向き合ってきた4年半を語った。

 夫の様子が今までと違うと感じ始めたのは、2004年の初めごろ。「もしかしたら(認知症ではないか)」と思い、専門医につなげる機会をうかがっていた。本人が納得して自分の足で歩いていこうという気持ちになるきっかけをつかめるよう気を使った。

 ある時、夫が「美容院にはどれくらいの間隔で行くの?」と聞いてきた。「3カ月に2回かな」と答えたら「それじゃ、25日おきか」と。

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支えあれば「今」楽しめる

主治医として、この認知症の人にかかわっている。先ほどの体験談で妻は「主人のケアと私のケア」と 表現したが、「自分一人だけで抱え込まない」という、家族介護の原則をいみじくも実践している。それが認知症の人のケアに非常にいい結果を生むのかもしれない。 続きを読む >>

かかりつけ医を持って

介護保険制度が始まった00年からケアマネジャーをしている。先ほどの患者の妻の介護体験のように、受診のきっかけづくりはとても大事なポイントと思う。家族が気づいた場合、早く専門医に受診した方がいいのは確かだが、無理強いがマイナスになることがある。 続きを読む >>

2035年には患者倍増の推計

 高齢化により、認知症患者は増える傾向にある。

 厚生労働省研究班が今春まとめた推計では、認知症を持つ高齢者の数は、05年の約205万人から、30年後の35年には2・2倍の約445万人になる見通し。65歳以上の高齢者の8人に1人が認知症になる計算だ。都道府県別では埼玉の3・1倍を筆頭に、千葉と神奈川の2・9倍、愛知の2・6倍、大阪の2・5倍、東京の2・4倍と続く。

 また国立社会保障・人口問題研究所の推計では、独居・夫婦のみの高齢者世帯は、05年の17%から30年には26%に増加。埼玉、千葉、茨城、滋賀で急増すると見られる。

 いずれも、団塊の世代が多く住む自治体ばかり。独居・夫婦のみの世帯で、認知症患者が増えることになる。

 だが、これまで認知症患者の受け皿となってきた病院や老人施設では、患者増を受け止めきれない状況だ。

 厚労省調査では、96〜05年の間に、精神科病院などに入院している認知症患者数は4万3千人から8万3千人に増えた。一方で同省は「社会的入院」を減らすことで精神病床を減らす方針。一般病院のうち、高齢者の長期入院が多い療養病床(35万床)についても削減される見通しだ。

 並行して国は、認知症などで介護が必要な人たちも、訪問診療や看護、介護支援などを受けながら、地域で暮らせる社会づくりを目指す。認知症のお年寄りたちができるだけ長く自宅で穏やかに暮らせるために誰がどうやって支え、守っていくのか。国民的議論をし、取り組みを広げるべき時期に来ている。

用語解説

アルツハイマー型認知症 レビー小体型 脳血管性

相談窓口・情報源

【利用できるサービスや介護保険は?】
●各市町村の高齢サービス課や介護保険課など
●地域包括支援センター

【介護についての質問や相談、悩みなど】
●認知症の人と家族の会
認知症電話相談(平日午前10時〜午後3時)
電話 0120・294・456
http://www.alzheimer.or.jp/
●介護支え合い電話相談(社会福祉法人浴風会・福祉医療機構助成事業)
介護支え合い電話相談(平日午前10時〜午後3時)
電話 0120・070・608
FAX 0120・502・588(24時間受け付け)

【ネットで情報や医療機関を探す】
●長寿科学振興財団・健康長寿ネット(※認知症のほか高齢期の様々な症状や介護サービスなどについて紹介)
http://www.tyojyu.or.jp/hp/menu000000100/hpg000000002.htm
●認知症を知るホームページwww.e-65.net(イーローゴ・ネット)
http://www.e-65.net/
●日本老年精神医学会(※学会認定医を紹介)
http://www.rounen.org/
●成年後見センター・リーガルサポート
http://www.legal-support.or.jp/
電話 03・3359・0541

この特集は錦光山雅子、大岩ゆり、高波淳(写真)が担当しました。

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