がんと診断されて、それを告げられたらショックで落ち込むのは当然です。これからの生活で不安なこともあるでしょうし、ご家族もご心配なことでしょう。

しかし、前立腺がんは早期であれば完全に直すことができますし、進行したがんであっても、進行を遅らせる有効な治療法があります。

がんと診断された場合は、ＣＴやＭＲＩなどの画像診断でがんのひろがりや転移の有無を調べます。また、骨への転移の有無を調べるために骨シンチグラフィーを行います。さらに針生検から得られたがんの悪性度やPSＡ値なども参考にしながら、治療法を選ぶことになります。

治療法を決めるにあたっては、まずは患者さん自身が病気や治療法をよく知り、ささいなことも専門医に相談することが大切です。

がんが前立腺にとどまっている早期がんに対しては、前立腺と精のうをすべてとる根治的前立腺摘除術（こんちてきぜんりつせんてきじょじゅつ）を行うことができます。これは、がんを完全に直す可能性のある治療法のひとつです。

手術にはへその下を縦に切開する恥骨後式（ちこつこうしき）と、肛門と陰のうの間を切開する経会陰式（けいえいんしき）があり、手術には３～４時間かかります。腹腔鏡（ふっくうきょう）を使用したモニターに映しだされた画像を見ながら行う腹腔鏡手術という方法もあり、切開する創が小さくてすむのがメリットですが、医師の高度な技術が必要とされます。

術後は尿道からカテーテルが挿入されますが、１週間ほどで抜くことができます。術後には多少の尿もれが起こりますが、多くの場合、時間の経過とともに消失します。

通常、手術中の出血に対応するために、事前に自分の血液（自己血）を用意します。 自己血を用意しておけば、他の人に血を輸血することはほとんどありません。

放射線療法とは、前立腺に放射線を当て、がん細胞を殺す方法です。がんが前立腺に限局した早期がんに対して行うもので、手術とならんでがんを完全に治す可能性のある治療法のひとつです。また、前立腺の周囲にひろがったがんに対しても、内分泌療法（ホルモン療法）と併用して放射線療法が行われます。

放射線療法には、体外から照射する方法と、放射線を出す小さな線源（せんげん） を前立腺に挿入する組織内照射法（そしきないしょうしゃほう）があります。体外から照射する方法では、一般的に１日１回、週５回で７週間ほどの通院が必要になります。組織内照射法では、線源は永久的に前立腺に残りますが、放射線の量は徐々に減り、１年後にはほとんどなくなります。

この治療は体への負担が小さく、 短期の入院治療ですみますが、対象は比較的おとなしいタイプの限局がんの方がこの治療のよい適応です。

放射線療法には尿の回数が増えたり、下痢や便に出血がおこるという副作用がありますが、通常程度は軽く、頻度もまれです。

前立腺がんは男性ホルモンの影響を受けて大きくなる性質があります。そのため、体内の男性ホルモンを低下させたり、その作用を抑制し、がんの増殖を抑えようという治療法が内分泌療法です。

内分泌療法には、薬物療法と、男性ホルモンをつくる臓器である左右の精巣を摘除する両側精巣摘除術（りょうそくせいそうてきじょじゅつ）があります。薬物療法には精巣からの男性ホルモンの分泌を低下させる注射薬のＬＨ-ＲＨアゴニストと、男性ホルモンの作用を阻害する内服液の抗アンドロゲン剤が主に使われ、しばしば同時に用いられます。

前立腺がんの進行の度合いにかかわらず、すべての患者さんが対象になる治療法で、手術療法や放射線療法と組み合わせて用いられることもあります。

内分泌療法は初期には非常に有効ですが、時間の経過とともに効果が弱くなるという問題点があります。