監修：島田菜穂子先生（ピンクリボンブレストケアクリニック表参道院長・NPO法人乳房健康研究会副理事長）
情報提供：（株）保健同人社
早期発見・早期治療のために、40歳からは少なくとも2年に１度マンモグラフィ検診は必須です。
乳がんはゆっくりと進み、触診でわかる直径２cmくらいになるまでに約10年かかります。40代で発見した直径２cmのがんは、30代にはすでに発生しているのです。マンモグラフィや超音波検査では、触診ではわからない小さながんを発見できます。より小さな早期のがんを発見するためにも、できれば30歳には乳がん検診に対する認識をもち、自分で機会を作って乳がん検診をスタートするようこころがけてください。検査方法はマンモグラフィに加えて超音波検査の組み合わせがお勧めです。40歳から乳がん検診は自分の健康を守るための必須なものです。自治体検診なども上手に利用し、少なくとも1〜2年に1回のマンモグラフィ検診は必ず受けるようにしましょう。
乳がんの検査はどこで受けられる？
「乳腺外科」「乳腺科」など、名前に「乳腺」と付いている科なら専門の診療が受けられます。どの科に行けばよいか迷ったときは、まずかかりつけの医師か婦人科で相談してみましょう。
マンモグラフィと超音波検査の特徴
マンモグラフィも超音波も、触診では見つけられない小さながんを発見できますが、それぞれに長所・短所があります。両方の検査をうまく組み合わせると、がんの発見率が高くなります。
マンモグラフィ
乳房専用のエックス線撮影装置です。乳腺が密集していると、がんを見つけづらいので、乳房を薄くのばして少量のエックス線量でがんを発見できるようにしています。費用は保険外の場合、5000円から2万円くらいです。
〈長所〉
- ●石灰化（ごく早い時期の乳がんの状態）や、わずかな乳腺の変化なども見つけられる。
- ● 0.2〜0.3�个両�さながんも見つけられる。
〈短所〉
- ●エックス線を使うため、妊娠中は基本的にはすすめられない。
- ●乳腺が発達している若い人や、授乳中の人では、乳腺とがんがまぎれてしまい、映し出しにくい。
- ●乳房を挟んだとき痛みを感じる人もいる。
★生理の終わりごろから１週間くらいなら、乳房が張っていないので、楽に受けられます。
超音波検査
超音波（人間には聞こえない音）を体に向かって当てて、臓器からの音の反射を画像にして観察する検査です。費用は保険外の場合、5000円から1万円くらいです。
〈長所〉
- ●痛みを伴わない。
- ●ごく初期の乳がんも発見できる。
- ●しこりは大きくても小さくてもよく検出される。
- ●乳腺が発達している若い人にも適している。
〈短所〉
検診と診察、どう違う？
自覚症状はないけれど「念のため」に受けるときは「検診」、しこりや、痛み、乳首からの分泌物などの自覚症状がある場合は「診察」を受けます。
検査の内容は同じでも、限りなく正常であるはずの人から、ごくわずかな異変を探すために行う「検診」と、今ある症状の原因を解明するための「診察」は違うアプローチで乳房をみるため、「検診」と「診察」の選び方が適切でないと、せっかく検査を受けても見落としや遠まわりにつながる場合もあります。
検診と診察、ここが違う
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検診 |
診察 |
| 自覚症状 |
ない |
ある |
| 検査で異常がなかったら |
「正常」と診断される |
原因がわかるまで検査する |
| 健康保険（法律上） |
適用されない |
適用される |
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