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暮らしと健康コラム with J-Health 保健同人社

【暮らしと健康特集】くすりと食べ物の飲み合わせ

表1 くすりとおもな食品・嗜好品との相互作用
  食品・嗜好品・
特定保健用食品
相互作用のあるおもな医薬品
(商品例)
作用

牛乳 腸溶性製剤の下剤(コーラック*など) 胃の酸性度が下がるので腸溶製剤が胃内で溶けだし、作用が弱くなったり、胃が刺激されてむかつき、吐きけなどがあらわれる可能性がある
テトラサイクリン系抗生物質(ミノマイシン、アクロマイシンなど)
ニューキノロン系抗菌薬(クラビット、フルマークなど)
ビスホスフォネート系薬剤(ボナロン、アクトネルなど)
牛乳に含まれるカルシウムと薬剤が難溶性のキレートをつくり、薬剤の吸収が阻害される可能性がある
グレープフルーツ カルシウム拮抗薬(バイミカード、カルスロット、スプレンジールなど)、スタチン系高脂血症治療薬(リポバス、リピトール) グレープフルーツに含まれる成分により、薬剤の代謝が阻害され作用が増強する可能性がある
納豆、クロレラ、ブロッコリー、ほうれん草など、ビタミンKを含む食品 ワーファリン ビタミンK拮抗薬であるワーファリンの作用が弱められる可能性がある
昆布、昆布だし、昆布茶、ヨード卵など、ヨードを含む食品 ヨウ素含有口内噴霧剤
ヨウ化イソプロパミド(マリジンM)
塩酸アミオダロン(アンカロン)
ヨードの過剰摂取となり、甲状腺機能異常が見られる可能性がある。日本人の場合は機能低下症となって、浮腫、倦怠感、高脂血症などがおこることが多い


アルコール 抗ヒスタミン薬 抗ヒスタミン薬による中枢神経抑制作用が増強され、眠けなどが強く現れる可能性がある
アセトアミノフェン(カロナール、タイレノール*、ノーシン*など) アルコールの常飲により、肝臓の薬物代謝酵素が誘導されると、アセトアミノフェンから肝毒性のある中間代謝物が多く産生され、重篤な肝障害がおこる可能性がある
非ステロイド性解熱鎮痛薬(アスピリン、ボルタレン、バファリン*など) 非ステロイド性解熱鎮痛薬による胃粘膜障害が増強される可能性がある
コーヒー、ドリンク剤など、カフェインを含む食品 カフェイン カフェインの過剰摂取となり、頭痛、イライラ感、動悸などの症状があらわれる可能性がある
テオフィリン、アミノフィリン キサンチン誘導体であるカフェインとテオフィリンなどとの作用が重なり、頭痛、イライラ感、動悸などの症状があらわれる可能性がある
ニューキノロン系抗菌薬(クラビット、フルマークなど)
マレイン酸フルボキサミン(ルボックスなど)
ニューキノロン系抗菌薬、マレイン酸フルボキサミンのCYP1A2阻害作用により、カフェインの代謝が抑制され、作用が増強して、頭痛、イライラ感、動悸などの症状があらわれる可能性がある
タバコ テオフィリン、アミノフィリン、カフェイン 喫煙習慣により、薬剤の代謝が促進し、作用が弱められる可能性がある
低用量ピル 1日15本以上の喫煙では、心筋梗塞などの心血管系障害があらわれる危険性が高くなる
インスリン ニコチンの血管収縮作用により、インスリンの皮下からの吸収が抑制される可能性がある










血圧が高めの人にすすめる特定保健用食品 ACE阻害薬
(カプトリル、レニベース、エースコールなど)
左記の特定保健用食品に含まれるペプチド類は、ACE阻害作用をもつため、ACE阻害薬と併用すると相互の作用が重なり、血圧の過度の低下、せき、高カリウム血症などの副作用がおこりやすくなる可能性がある
血糖値が気になり始めた人にすすめる特定保健用食品 α-グルコシダーゼ阻害薬
(グルコバイ、ベイスン)
左記の特定保健用食品に含まれる成分はα-グルコシダーゼなどの糖質分解酵素阻害作用をもつため、α-グルコシダーゼ阻害薬と併用すると相互の作用が重なり、血糖値の過度の低下、腹部膨満感、便秘などの副作用がおこりやすくなる可能性がある
コレステロールが高めの人にすすめる特定保健用食品 脂溶性ビタミン:ビタミンA、ビタミンDなど
脂溶性の高い薬剤(イトリゾール、グリセオフルビンなど)
左記の特定保健用食品に含まれる成分は、胆汁酸と結合する作用をもつため、吸収に胆汁酸を必要とする脂溶性ビタミンや脂溶性薬剤の吸収が減少する可能性がある
虫歯の原因になりにくい特定保健用食品、おなかの調子を整える
特定保健用食品
マルツエキス
下剤
左記の特定保健用食品に含まれる糖アルコールは、難消化性であるため、大量に摂取すると軟便、下痢がおこりやすくなる可能性がある
出典:全薬Journal 2003年5月号 P.9より改変 *市販薬


 (記事提供:保健同人社)

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