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 保険適用される見込みとなった、キムリア。1度の治療で済み、よく効くが、米国では4千万~5千万円と高価だ。白血病治療では、1カ月後に効果があった場合のみ製薬会社に費用が支払われる。日本にはこうした成功報酬のような仕組みはない。

 今春以降にわかる国内価格は、米国のものを参考にするとされ、高額が予測される。高くても「高額療養費制度」があり、患者の自己負担には上限がある。一方で医療保険財政の圧迫につながる。医療費抑制のため、政府は薬価制度改革に取り組んできた。

 当初1人あたり年約3500万…

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