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朝日新聞社メディアビジネス局

手のひらや足の裏の症状で悩んでいませんか

水ぶくれ うみ かさぶた ひび割れ

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その悩み「掌蹠膿疱症(しょうせきのうほうしょう)」かもしれません

水ぶくれ・うみ・かさぶた・ひび割れなど、手のひらや足の裏の異変は、物を持ったり歩いたりといった日常の何げない行為にも影響を及ぼします。いったん症状がおさまっても、再び同じような症状が現れたら、それは「掌蹠膿疱症」かもしれません。以下のような特徴がみられたら、皮膚科医に相談してください。

掌蹠膿疱症の症状

「掌蹠膿疱症」とは、手のひら(手掌・しゅしょう)や足の裏(足蹠・そくせき)に、うみを持った小さな水ぶくれ(膿疱・のうほう)が繰り返しできる皮膚の病気です。膿疱のできはじめに、かゆみを伴うことが多く、しばらくすると膿疱が乾いて茶色っぽいかさぶたとなり、はがれ落ちます。まわりの皮膚にも炎症がおよんで赤くなり、表面の角層が浮いてきてカサカサします。角層がつみ重なって厚くなると、歩くたびにひび割れて痛みを生じます。膿疱は、次々に出てくる場合と、良くなったり悪くなったり周期的に繰り返す場合があります。また、体の他の場所に症状が出たり、胸骨(きょうこつ)や鎖骨(さこつ)等が痛くなることもあります。

中央部から母指球部(ぼしきゅうぶ)
小指球部(しょうしきゅうぶ)に
かけてできることが多い

症状:手のひら

土踏まずから足の縁
かかとにできることが多い

症状:足の裏
人にうつるの?
感染症ではないので人にうつることはありません。また、遺伝の可能性も低いと考えられます。
どんな人に多いの?
日本には約13万人の患者がいると推定されています。男性より女性の方が多く、特に30〜50代の女性に多い傾向があります。
水虫とは違うの?
症状は似ていますが、違います。掌蹠膿疱症は病原菌をもたないので人にうつらないのに対して、水虫は真菌(しんきん)というカビの一種による感染症で、人にうつります。
原因はあるの?
はっきりとはわかっていませんが、喫煙、症状が感じられない程度の扁桃炎や歯周病(病巣感染)、頑固な便秘や過敏性腸症候群、金属アレルギーなどが発症に深く関わっている例が多くみられ、ストレスをきっかけに始まることが多いです。

患者さんインタビュー

画びょうの上を
歩いているような
激しい痛みに
苦しみ続けました
鈴木久代さん(掌蹠膿疱症歴 約30年)

30代前半のとき、左足にポツポツと水疱(すいほう)ができ始めました。最初は水虫か、何かにかぶれたのかと、その程度にしか考えていなかったのですが、しばらくしたら右足にも広がり両足全体が赤くなってきたんです。これはお医者さんに診てもらった方がいいということで、病院に行きました。

お医者さんは私の症状を診て、すぐに「掌蹠膿疱症です」と診断を下されました。それからいろいろと治療をしたのですが、なかなかよくならなくて。病院を転々としたり、自己判断で漢方の塗り薬を使ったりしましたが、ひどくなる一方でした。

不安はたくさんありましたね。何が原因でこういう病気になったのか知りたかったですし、なによりも安心感を得たかった。だから、先生から「いまはどういう状態ですか」「何かおかしいと感じることはありますか」と質問されたときに、現状を的確にお伝えできるようにと、自分の症状を細かくノートに記録し続けました。

大変なことは数え切れないほどあります。なかでも「もう嫌だ」と思ったのは朝、目が覚めてベッドから下りるとき。寝ている間に足の裏全体に膿疱と硬くなった皮がいっぱいできて、立ち上がろうとすると硬くなった皮が食い込むんですよ。画びょうを5個くらい置いて、素足でグーッと踏み込んで立ち上がるような感覚です。だから杖を使ったり、周りの物につかまったりするのですが、そこから最初の一歩を踏み出すのもつらい。

それに、素手では買い物が一切できませんでした。スーパーの陳列品を触ろうものなら、周りの人から「あんなに汚い手で食べ物を触ったわ」と見られてしまいます。お支払いの時も、相手に「うつるんじゃないか」と不安や恐怖心を抱かせてしまう。私自身、手の皮膚がすべてなくなって痛いからという理由もありましたが、相手の方に不快感を与えたくないという思いもあり、常に手袋をしていました。

心残りなのは、初孫を自分の手で抱くことができなかったことですね。娘も私の病気はうつらないとわかっていたけれど、それでもやっぱり抵抗があったのでしょう。

でも、この思いをどこにもぶつけられないんです。誰かに言ったら、その人にストレスを与えてしまうから。だから、いつも心の中で「この痛み、明日になれば過去のもの」と思っていました。いつも自分にそう言い聞かせて、次の日がくるのを待っていたんです。

今では症状が治まり、普通に物を掴んだり、歩けたりできるようになりました。これからは、いままでやりたくてもできなかったことを、一つひとつチャレンジしたいと思っています。(談)

外出先でも台所でも手袋は必需品
画びょうを踏むような痛みが走る
毎日のように症状を記録していた

まずは皮膚科で相談を

手のひらや足の裏に違和感があったら、まずは皮膚科を受診してください。似たような疾患があったり、皮膚ではなく症状が爪に現れたり、合併症があったりするので、皮膚科医による診断が必要です。

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掌蹠膿疱症とは 患者さんインタビュー