慢性腎臓病(CKD)セミナー
広告特集 企画・制作 朝日新聞社メディアビジネス局

昔から養生訓として知られる「健康十訓(則)」に沿ってお話しします。
少塩多酢=少ない食塩で酢を使いましょう。わが国の食塩摂取目標は1日8gで、理想は1日6gです。減塩では香辛料を上手に使うとよいのですが、最近は塩が入っている塩コショウやカレー粉があったり、酸味も、調味料が入っている合わせ酢があります。香辛料も酢も成分表のラベルを見て塩が入っていないことを確認して使ってください。出汁をきかせる、麺類の汁は残す、味を見ないで調味料は使用しないなど、少しでも塩分の倹約をしましょう。

少糖多果=食品群別年次推移(厚生 労働省栄養調査)を見ると、果実や豆類 の摂取は減少し、嗜好飲料やジュースなどの加工食品が増加して、食物繊維の摂取量がどんどん減っています。ジュースを飲むより野菜や果物を食べましょう。野菜ジュースも人気ですが、血糖値がけっこう上がりますし、食物繊維も 少ないので、自分で噛んで食べることが重要です。
少肉多菜=蛋白質を摂りすぎると糸球体に負担がかかります。1日の蛋白質摂取目安量は0・9〜1g/体重kgですが、腎機能が3分の1以下になると3割減に抑えます。低蛋白になる分、エネルギーを十分にとらないとやせてしまいますから炭水化物や脂質で補います。低蛋白ご飯などの治療用特殊食品を上手に利用しましょう。カリウムが高いといわれたら減らす工夫をします。カリウムは細胞膜の中にありますので、カリウムを多く含む野菜などは細かく切る、熱を加えることでカリウムを減らせます。電子レンジによる加熱ではカリウムは減りませんので注意してください。腎臓が悪くなると血液中のリンも上がってきます。リンを多く含むのはソーセージやハムなど加工食品、卵黄、乳製品などです。
少食多嚙=当院で調べたところ、肥満の人ほど大食いで噛まずに早食いでした。少しずつよく噛んで食べましょう。野菜を先に食べると血糖値の上がり方がゆるやかになります。
少車多歩=糖尿病の患者数と自動車の保有台数がきれいに相関しています。車が増えることは歩きが減っていることを意味します。運動と栄養療法を一緒にしたほうが栄養状態はよくなり、筋肉を保つためにも有効です。